为进一步促进国家集采政策在我省各级医疗机构落地,保障医疗机构合理用药和医疗质量安全,实现免疫抑制剂的精准用药,2022年11月1日,湖北省医院协会药事专委会联合湖北省临床药学质量控制中心共同举办了“医药同行——免疫抑制剂集采下的药事管理第二期”学术会议,邀请省内器官移植和药学专家在线上就相关议题展开深入研讨与交流。
开场致辞环节由华中科技大学同济医学院附属同济医院/国家重大公共卫生事件医学中心副主任杜光教授主持,武汉大学人民医院程帆副院长致辞。杜光教授作为本次大会主席对各位专家的到来表示了欢迎;程帆副院长介绍了目前集采背景,希望通过此次会议,医药达成共识,通过优化医院药品管理目录,规范治疗药物检测等手段,更好的规避集采过程中潜在的一些问题和风险,进一步保障患者需求,让集采顺利落地。
接下来的学术报告环节由武汉大学人民医院药学部主任周本宏教授主持。第一位讲者是武汉大学人民医院器官移植科周江桥主任,报告专题为《落实精准施策原则,保障一直患者用药延续性》。周江桥教授介绍了我国器官移植发展现状,移植术后免疫抑制药物治疗价值,不同吗替麦考酚酯临床转换存在风险,集采精准施策保证MMF临床合理化应用,指出国家集采的精准施策体现了保证患者用药安全的初心,呼吁医生和药师关注移植患者用药安全。周本宏主任总结了周江桥教授的报告,呼吁大家关注器官移植患者的特殊性,在药品集采的背景下,药学专家要关注器官移植患者的特殊性,用药的安全性。
第二位讲者是华中科技大学同济医学院附属同济医院药学部孙明辉副主任,报告主题为《窄治疗指数药物用药建议》。孙主任从药学层面详细介绍了窄治疗指数药物的药代动力学和药物不良反应特征,强调器官移植临床医生和药师在临床治疗过程中应关注免疫抑制剂这一类特殊药物的安全性和有效性,以及个体化用药需求,并提出应尽量避免不同霉酚酸类药物的替换、关注霉酚酸类药物和不同药物之间相互作用的安全用药建议。
接下来的讨论环节由武汉大学中南医院药学部主任吴东方教授主持。吴东方教授就第七批国采后免疫抑制剂精准用药面临的挑战、在当前精准化集采政策背景下医院层面MMF药品管理建议等两个主题提请会议讨论,武汉市第三医院药学部陈永刚主任、襄阳市第一人民医院药学部潘洁副主任、孝感市中心医院药学部唐晓霞主任、鄂州市中心医院药学部汪德银主任、宜昌市三峡中心人民医院伍家院区药学部王燕燕主任、荆州市第一人民医院药学部张先平主任、湖北民族大学附属民大医院药学部张玉蓉主任、十堰市人民医院药学部赵利军主任等八位专家参与讨论。专家就集采后如何保证免疫抑制剂的用药安全、集采报量策略、不同品牌药物的质控水平和如何兼顾政策与高风险患者用药安全等热点议题展开了讨论和交流,现场气氛热烈。吴东方教授对讨论环节进行了总结,指出针对免疫抑制剂特殊性,需检测浓度谨慎用药;其次对于免疫抑制剂集采报量也需要谨慎,集采是有周期性的;此外,由于移植患者的特殊性,建议保证移植科室患者用药,非移植科室多用集采药物。
会议最后由国家重大公共卫生事件医学中心副主任杜光教授总结。杜光教授首先感谢了两位讲者的精彩报告,呼吁在集采大背景下,医疗机构临床药师应协助医师做好免疫抑制剂这一类特殊药物的临床用药管理工作,保证其用药安全性,并根据临床实际需求推荐选择药物,并对各位讨论嘉宾针对MMF这一类药物集采使用的建议给予了充分肯定。